Nội mạc tử cung là lớp lót nằm phí bên trong tử cung. Nó sẽ bị bong ra khi phụ nữ bước vào chu kỳ kinh nguyệt và sẽ được tái tạo lại sau mỗi lần sạch kinh. Khi máu của chu kỳ kinh nguyệt có lẫn mảnh vụn của nội mạc tử cung chảy ngược trở lại sẽ gây ra tình trạng lạc nội mạc tử cung. Sau đây là những kiến thức về lạc mạc tử cung và cách chữa trị lạc nội mạc tử cung.
Lạc nội mạc tử cung - đâu là nguyên nhân?
Có nhiều nguyên nhân gây ra mắc bệnh lạc nội mạc tử cung. Ở những phụ nữ trẻ chưa lập gia đình, nguyên nhân có thể là do trong những ngày hành kinh, cổ tử cung bị đóng kín đáng lẽ ra là phải mở nên khi cổ tử cung co bóp và đẩy máu ra ngoài thì máu lại bị chảy ngược trở lại bên trong. Còn đối với những phụ nữ đã lập gia đình, thì nguyên nhân chủ yếu gây ra tình trạng này là do vợ chồng vẫn quan hệ trong ngày kinh nguyệt, dương vật của người chồng vô tình đẩy máu kinh chảy ngược trở lại bên trong.
Khi những mảnh lạc nội mạc tử cung này phát triển sẽ bị trương lên và bên trong chứa đầy máu khiến cho người bệnh bị đau bụng trước cả khi đến kỳ kinh. Khi tới chu kỳ kinh nguyệt, những mảnh lạc nội mạc này cũng vỡ ra cùng lúc với nội mạc tử cung nhưng không có lối thoát và khiến bạn càng bị đau dữ dội hơn. Máu ứ đọng lại sẽ gây viêm nhiễm, tắc dính ở những cơ quan mà nó nằm lạc. Nếu như không được điều trị thì tình trạng lạc nội mạc tử cung sẽ ngày càng trở lên trầm trọng hơn.
Tình trạng lạc nội mạc tử cung gây vô sinh ở phụ nữ, hiếm muộn do tác động của nó khiến cho lượng noãn trong buồng trứng bị giảm, trứng không lớn được do đó không thể phóng noãn. Đồng thời nó cản trở không cho tinh trùng và trứng gặp nhau. Vẫn có những phụ nữ bị lạc nội mạc tử có con và mang thai bình thường bởi vì mức độ ảnh hưởng của bệnh tới việc sinh sản của phụ nữ còn phụ thuộc vào vị trí đi lạc của những mảnh vụn nội mạc tử cung. Hiện nay bệnh hoàn toàn có thể được điều trị bằng các phương pháp như mổ nội soi hoặc uống thuốc. Đối với phụ nữ mang thai lạc nội mạc tử cung gây vô sinh.
Cách chữa trị lạc nội mạc tử cung:
Chữa trị lạc nội mạc tử cung bằng cách điều trị bảo tồn: Bao gồm các thuốc chống viêm như ibuprofen nhằm giúp kiểm soát cơn đau. Thuốc hormon nhằm ức chế nội tiết tố. Điều trị nội khoa cũng có hiệu quả tốt nhưng nhược điểm là khi ngừng thuốc thì bệnh hay tái phát.
Điều trị lạc nội mạc tử cung ngoại khoa: Có thể lựa chọn phẫu thuật bóc tách lạc nội mạc trong cơ tử cung có chọn lọc nhằm bảo tồn tử cung, nhược điểm của kỹ thuật này là chỉ bóc tách được các khối to, các khối nhỏ vẫn tiếp tục phát triển.
Chữa trị lạc nội mạc tử cung bằng mổ lạc nội mạc tử cung: Đây là phương pháp điều trị triệt để, đương nhiên là một phẫu thuật quá nặng nề với một khối lạc nội mạc trong cơ tử cung lành tính.
Chữa trị lạc nội mạc tử cung bằng mổ lạc nội mạc tử cung: Đây là phương pháp điều trị triệt để, đương nhiên là một phẫu thuật quá nặng nề với một khối lạc nội mạc trong cơ tử cung lành tính.
Điều trị lạc nội mạc tử cung can thiệp nội mạch: Là phương pháp gây tắc động mạch tử cung bằng kỹ thuật Seldinger nhằm tránh phẫu thuật.
Chỉ định gây tắc động mạch tử cung trong điều trị lạc nội mạc trong cơ tử cung: khi điều trị nội khoa không kết quả; Bệnh nhân không muốn mổ cắt tử cung; Còn muốn sinh con; Bệnh nhân suy tim, không muốn phẫu thuật hoặc không còn chỉ định phẫu thuật; Mắc các bệnh mạn tính; Đã mổ bóc tách nay lại tái phát; Có nhiều khối lạc nội mạc trong cơ tử cung...
Dùng kỹ thuật nút mạch để chưa trị bệnh lạc nội mạc tử cung: Đầu tiên, các bác sĩ điện quang can thiệp mạch máu sử dụng những ống thông nhỏ và rất mềm gọi là ống catheter, đưa từ động mạch đùi phải hoặc trái, dưới nếp bẹn 1,5 cm để đi lên động mạch chậu và vào động mạch chậu trong để vào động mạch tử cung. Tại đây, dùng vật liệu gây tắc mạch (Embolization particles) thường được dùng là: Polyvinyl Alcohol (PVA) là những hợp chất hữu cơ, nhỏ như hạt cát, được bơm từ từ vào động mạch tử cung nuôi dưỡng khối u với nguồn cung cấp máu bị cắt đứt thì các khối lạc nội mạc trong cơ tử cung sẽ bị teo nhỏ lại. Bệnh nhân được giảm đau bằng gây tê ngoài màng cứng, trong quá trình thực hiện nút mạch và duy trì sau 24-48h tiếp theo.
Sau khi thực hiện xong thì rút catheter, đè ép vị trí chọc kim khoảng 15 phút, kiểm tra không thấy chảy máu rồi băng ép lại, đưa về phòng điều trị, chân chọc kim duỗi thẳng và nằm bất động trong 6 giờ đầu, sau đó cử động và đi lại nhẹ nhàng trong phòng điều trị và có thể ra viện ngay ngày hôm sau. Người bệnh nghỉ ngơi tuyệt đối tại nhà một tuần, sau đó làm việc nhẹ nhàng trong tháng đầu.
Ưu điểm của kỹ thuật này là không cần gây mê, không mất máu nên không cần truyền máu, không để lại sẹo trên thành bụng, không sợ nguy cơ dính ruột, còn khả năng có con... Hiệu quả gây tắc mạch để cầm máu là nhanh chóng, thậm chí còn nhanh hơn phẫu thuật cắt tử cung. Các triệu chứng lâm sàng khác sẽ giảm hoặc hết trong tháng đầu và những tháng tiếp theo.
Điều trị lạc nội mạc tử cung dùng Kỹ thuật gây tắc động mạch tử cung là có hiệu quả trong việc điều trị lạc nội mạc trong cơ tử cung có triệu chứng và thành công lâu dài là chấp nhận được. Kỹ thuật gây tắc động mạch tử cung nên được coi là một phương pháp điều trị chủ yếu cho bệnh nhân bị bệnh lạc nội mạc trong cơ tử cung có triệu chứng.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét